Le soir de l'intervention Retour à domicileLe patient quitte l'hôpital accompagné d'un membre de sa famille. Il est préférable de ne pas avoir trop de marche à monter ou trop de distance à parcourir à pied.Dés son arrivée, le patient...
Réparations de la paroi abdominale Cure de hernie inguinaleL'intervention dure moins d'une heure. Les bras sont installés le long du corps. La sonde vésicale n'est pas nécesssaire. Il y a deux techniques coelioscopiques différentes. La voie transpéritonéale et...
Chirurgie du pancréas et de la rate -IBODE Duodénopancréatectomie céphalique (DPC)L'intervention est longue et requière une installation parfaite du patient. Comme pour les autres interventions sus mésocolique, la position proclive facilite l'exposition du champs opératoire.Splénopancréatectomie...
Gastrectomie - IBODE Gastrectomie totaleC'est l'ablation de la totalité de l'estomac.Ce geste technique est facilité par une position proclive prononcée qui permet d'abaisser les organes abdominaux vers le bas, ce qui expose la région cardiale.L'intervention...
Chirurgie hépato-biliaire - IBODE Radiofréquence La radiofréquence hépatique est un nouveau moyen de destruction de tumeur hépatique. Ce dispositif est aussi utilisé pour résequer du foie en diminuant le risque d'hémorragie. Le matériel nécessaire est couteux...
Les complications Comme pour toute intervention, un risque lié à l'anesthésie générale existe. Ce risque est accentué par l'importance de la surcharge pondérale et par les comorbidités. Le médecin anesthésiste vous précisera les difficultés...
Le bilan avant chirurgie de l'obésité Bilan personnaliséCe bilan est adapté à chaque patient. Quatre points sont importants:Le choix de chaque spécialiste est laissé à l'appréciation du patient en fonction de ses antécédents...
Le suivi médical Conseils élémentairesLe suivi postopératoire est important après cette chirurgie et d'ailleurs le patient s'y engage par écrit dans notre unité bariatrique.Fréquence des contrôlesLes contrôles sont rapprochés...
Augmentation de l'activité physique Un exercice modéré et raisonnableMarcherLe premier mois post opératoire il est préférable de reprendre son activité progressivement. Pendant la période d'arrêt de travail, une marche de 30 à 45 minutes est recommandée,...
Les modifications des habitudes alimentaires Les principales consignes à respecter sontManger lentementNe jamais forcer si l'on sent que cela ne passe pasNe pas boire pendant le repas mais plutôt avant et une dizaine de minutes aprèsFractionner...
Dénutrition Dépistage de la dénutritionLe critère diagnostique principal est la perte de poids. On parle de dénutrition à partir d'une perte de 5% du poids du corps en 1 mois ou d'une perte de 10% en 6 mois. L'IMC (indice de masse corporel)...
L'education thérapeutique Une approche individuelleElle repose sur une enquète alimentaire qui permet de poser un diagnostic personnalisé. Les troubles du comportement alimentaire de chaque patient seront évalués.Une approche de groupeIl s'agit d'organiser...
Suivi post opératoire de la chirurgie bariatrique Une dénutrition "PROGRAMMEE" Le premier mois post-opératoireCette période est particulièrement éprouvante pour le patient. L'acte chirurgical modifie radicalement l'alimentation et rend totalement...
La nutrition: un enjeu de santé publique Dénutrition des patients hospitalisésDes données ont été publiées en 1979 qui sont encore d'actualité prouvent que 75% des patients dont l'état nutritionnel était normal à l'admission seront dénutris à la sortie....
Chirurgie du rectum et de l'anus Cure de prolapsus rectalLe prolapsus rectal est l'extériorisation du rectum a travers l'anus. La réparation de cette pathologie qui menace la continence fécale est basée sur le principe de fixer le rectum...
La colectomie gauche « monotrocart » est une intervention laparoscopique difficile à réaliser sur le plan technique. La dissection du colon et l’agrafage du haut rectum sont malaisées...
Du fait de l'engouement de cette chirurgie et de la carence fréquente de suivi post opératoire, de nombreux patients sont peu ou pas satisfaits du résultat final de leur opération...
Cet article passe en revue les points techniques qui rendent plus facile une intervention cœlioscopique chez l'obèse. Ces points techniques sont simples et permettent de faire dans...